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    《柳葉刀》研究發現 6月齡內嬰兒是呼吸道感染負擔最重的群體

    時間 2022-05-24 08:25:46 來源:揚子晚報  

    5月23日,記者從南京醫科大學獲悉,該校公共衛生學院教授、世界衛生組織RSV疫苗價值概況工作組成員李有聯合國內外多位學者在國際權威學術期刊《柳葉刀》發表論文稱,他們在系統分析了全球481份涉及5歲以下兒童RSV相關下呼吸道感染的研究后發現,6月齡內嬰兒是RSV下呼吸道感染疾病負擔最重的群體。

    據悉,呼吸道合胞病毒(RSV)是導致5歲以下兒童下呼吸道感染的最常見病原體,約占所有呼吸道病原體的30%,嚴重危害兒童健康。

    針對RSV下呼吸道感染尚無有效的抗病毒藥物等特異治療手段的現狀,世界衛生組織(WHO)于2017年發布了針對中低收入國家兒童的RSV免疫制劑研發技術路線圖及RSV免疫制劑預期效果指南。在WHO的推動之下,5年來,RSV疫苗及預防抗體的研發進展迅速,部分RSV疫苗及預防抗體有望在未來的1至3年內獲批使用,因此有必要獲知RSV相關感染在兒童中的疾病負擔,為RSV預防接種策略提供科學依據。

    李有教授研究發現, 6月齡內嬰兒是RSV下呼吸道感染疾病負擔最重的年齡群體,占5歲以下兒童RSV下呼吸道感染數的20%、RSV下呼吸道感染住院數的39%、RSV下呼吸道感染死亡的46%。

    中低收入國家RSV下呼吸道感染發病率(52/1000)明顯高于高收入國家(24/1000),但其RSV下呼吸道感染住院率(5/1000)卻低于高收入國家(6/1000),反映出中低收入國家醫療資源緊缺,嚴重RSV下呼吸道感染患兒不能及時入院治療的現狀。中低收入國家中存在大量RSV感染院外死亡,每出現一個RSV感染院內死亡就對應有三個院外RSV感染死亡。

    這些重要發現共同提示在6月齡內嬰兒群體中實施RSV預防接種可收到較好效果,特別是在醫療資源短缺、醫療服務可及差的中低收入國家,RSV預防接種可通過降低病例絕對數,緩解醫院床位需求壓力,降低因無法就醫或就醫不及時導致的RSV院外死亡。

    《柳葉刀》雜志邀請美國范德比爾特大學Tina Hartert教授和馬里蘭大學Justin Ortiz教授對論文作同期述評,認為“研究中諸多發現對RSV預防工作意義重大,對RSV免疫接種時間和疫苗選擇提供重要依據。”(記者 王赟)

    標簽: 6月齡內嬰兒 呼吸道感染 呼吸道感染負擔最重的群體 柳葉刀研究

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